Augenlidstraffung
Blepharoplastik
Ob das Gesicht frisch und jugendlich wirkt, wird entscheidend von der Augenpartie, insbesondere den Augenlidern, mitbestimmt. Wir legen in unserer Praxis in Hamburg aus diesem Grunde besonderen Wert auf die Beachtung dieser Gesichtspartie.
Mit dem Begriff Schlupflider (med.: Blepharochalasis) werden hängende Augenlider bezeichnet. Der Haut des Oberlides fehlt es an Spannkraft, sodass es über die Falte des Augenlides herabhängt und auf den Wimpern aufliegen kann. Schlupflider können angeboren oder altersbedingt sein und lassen Sie auch dann ein wenig müde und abgespannt wirken, auch wenn man komplett ausgeruht ist. Wenn mit dem Befund eine funktionelle Störung einhergeht, die zu einer Einschränkung des Blickfeldes oder zur Ausbildung eines Ekzems (Entzündung) in der Oberlidfalte führt, kann auch eine medizinische Indikation vorliegen. Anlass für Lid-Operationen können somit medizinische als auch rein ästhetische Gründe sein.
Auch deutlich sichtbare Tränensäcke, verquollene Augen und ein eingeschränktes Gesichtsfeld können Gründe sein, eine Augenlidkorrektur vornehmen zu lassen. Tränensäcke sind umgangssprachlich bekannt als altersbedingt erschlaffte Haut unter den Augen, die oft mit einer sichtbaren Schwellung einhergeht. Diese Schwellung wird durch die Ansammlung von Gewebsflüssigkeit im Fettgewebe verursacht und führt im weiteren Verlauf zur Faltenbildung. Tränensäcke treten meist im unteren Bereich der Augen bis hin zum Ansatz des Jochbeins (dem Gesichtsknochen am Rand der Augenhöhle) auf. Diese Erscheinung lässt den Blick müde wirken und wird daher oft als kosmetisches Problem wahrgenommen. Der Begriff „Tränensack“ ist fachlich eigentlich nicht korrekt. Der Tränensack (Saccus lacrimalis) ist medizinisch ein Teil des Tränenapparats und hat nichts mit der Schwellung oder der herabhängenden Haut unter den Augen zu tun.
Ein kleiner und gut geplanter Eingriff, die Oberlidstraffung oder Unterlidstraffung, kann das Erscheinungsbild und die Ausstrahlung schnell wieder äußerst positiv verändern. Dr. med. Meyer-Walters hat sich auf die Behandlung der verschiedenen Probleme im Bereich der Augenlider spezialisiert. Hierbei legt er besonderen Wert auf eine Erhaltung der Persönlichkeit und ein natürliches Erscheinungsbild.
Gesicht
Methoden
Bei den Oberlidern werden je nach Befund neben der Haut auch Anteile des Muskels und überschüssigen Fettes entfernt. Das Resezieren eines Muskel- und Bindegewebsstreifens sorgt für ein natürliches und lange anhaltendes Ergebnis. Eine Reduzierung des Fettgewebes kann, je nach Befund, ebenfalls sinnvoll sein, muss aber sparsam erfolgen um den jugendlichen Ausdruck des Auges zu bewahren und der Entwicklung eines Hohlauges vorzubeugen. Der Schnitt wird direkt in die natürliche Hautfalte gelegt, sodass nach der Heilungsphase die Narbe fast unsichtbar erscheint.
Die Korrektur der Unterlider ist in der Regel etwas komplexer. Über einen feinen Schnitt an der Unterlidkante wird neben der Entfernung überschüssiger Haut der Tränensack aufgesucht und eröffnet. Dieses Fett wird nicht immer verworfen, sondern auch gezielt in den Bereich der tiefer liegenden Tränenrinne verteilt, so dass sich wieder ein weicher, jugendlicher Übergang ergibt. Bei Instabilitäten der Lidkante erfolgt zusätzlich eine Aufhängung des Lidbändchen (Kanthopexie).
Handelt es sich nur um leichte Vorstufen eines Tränensackes jüngerer Patienten, kann das vorgewölbte Fett auch über einen inneren Zugang direkt entfernt werden (transkonjunktivaler Straffung).
Auch eine Korrektur der Tränenrinne durch Hyaluronsäure kann alternativ im Frühstadium sehr gute Ergebnisse erzielen und einen Tränensack gut kaschieren.
Bei abgesunkenen Augenbrauen kann ein Brauenlifting Abhilfe schaffen. Bei dieser Technik der Brauenanhebung erfolgt der Hautschnitt äußerst präzise am Oberrand der behaarten Augenbrauen, wobei die Haarwurzeln die spätere Narbe optisch ideal verstecken. Durch die Entfernung einer exakt ausgemessenen Hautspindel oberhalb der Augenbraue kann diese auf ihrer ganzen Länge sichtbar stärker angehoben werden. Alternativ zu Brauenlifting kann auch ein Stirnlift durchgeführt werden.
Operationsdauer, Narkose
Die Operation zur Augenlidkorrektur findet zumeist ambulant in örtlicher Betäubung oder in Dämmerschlaf statt. Der Patient ist dabei völlig entspannt, schläft tief, atmet selbst und spürt keine Schmerzen. Die Patienten verweilen nach dem ambulanten Eingriff 3-4 Stunden zur Überwachung in unserer Praxisklinik. Anschließend können sie in Begleitung nach Hause entlassen werden.
In den ersten Tagen können leichte Schwellungen und harmlose Blutergüsse auftreten. Wir empfehlen eine intensive Schonung von 1–2 Tagen nach der Operation und die Augen regelmäßig kühlen, damit unnötige Schwellungen gar nicht erst auftreten. Leichtere Tätigkeiten dann wieder möglich. Die Fäden werden bei uns am 5.-7. Tag nach dem Eingriff entfernt, danach sollten sich die Patienten noch 2–3 Wochen ruhig verhalten und körperliche Überanstrengung vermeiden, um die Wundheilung nicht zu stören. Sport ist nach 4–6 Wochen möglich.
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